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泌尿系結石
本文所屬類別:[泌尿系統疾病] 發布時間: 1994-07-14 閱讀次數: 47649 【字體: 】  【關閉
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    泌尿系結石本病是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結石的統稱,是泌尿系統的常見疾病之一。泌尿系結石多數原發于腎臟和膀胱,輸尿管結石往往繼發于腎結石,尿道結石往往是膀胱內結石隨尿流沖出時梗阻所致。尿石癥的發生率男性高于女性,腎與輸尿管結石多見于20~40歲的青壯年,約占70%左右;膀胱和尿道結石多發生在10歲以下的兒童和50歲以上的老年患者。尿石癥引起尿路梗阻和感染后,對腎功能損害較大,尤以下尿路長期梗阻及孤立腎梗阻時,對全身影響更為嚴重,處理上也較復雜,嚴重者可危及生命。

    泌尿系結石的主要癥狀為疼痛、尿血或排砂石。因結石所在部位不同而表現各異。
  1.腎結石 疼痛位于腰部,可為隱痛、刺痛或持續性鈍痛,多在勞累后出現,常伴有肉眼血尿。腎絞痛發生時,疼痛從腰部向下腹部放射,病人坐臥不安,汗出,持續數分鐘至數小時不等,發作后或有小的沙粒狀結石排出。有個別病人,病變相對穩定,長期無明顯癥狀。
  2.輸尿管結石 90%以上的結石原發于腎,下移至輸尿管狹窄處而滯留。結石堵塞在輸尿管中上段者,出現腰部絞痛,向同側陰部及大腿內側放射,可伴有惡心、嘔吐、冷汗等,嚴重時發生休克。發病時可見肉眼血尿。結石堵塞在輸尿管下段者,可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥。
  3.膀胱結石 排尿時出現下腹部疼痛,向外生殖器處放射,同時排尿不暢或突然排尿中斷,經活動或改變體位后又能排尿。多伴有終末肉眼血尿及尿頻、尿急等癥狀。
  4.尿道結石 結石多來自膀骯,好發于男性。突然墜入尿道的結石可引起疼痛、排尿困難,甚至尿潴留。

  此外,泌尿系結石合并感染時,還可見有發熱、惡寒、膿尿等癥證。

    泌尿系結石在中醫學中屬“沙淋”、“石淋”、“血淋”的范疇。我國古代醫學文獻中早有記載。不僅病因、病機、癥狀等方面有詳細的描述,而且在治療上積累了極為豐富的經驗。濕熱、氣虛、氣滯血瘀、腎虛(包括腎陰虛、腎陽虛)等是泌尿系結石的主要病因、病機。故總的法則是清熱解毒,健脾益氣,補益氣血,活血化瘀,溫腎壯陽,滋補腎陰等。

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